Alaseljavalu: ravi põhjused, tüübid ja meetodid

Me kõik teame lapsepõlvest, et kõigi seljaprobleemide korral on tungiv vajadus arstiga nõu pidada. Sageli kuuleme vastuvõtule tulles neuroloogi käest, et seda oleks tulnud teha juba varem, eile, kuid täna on haigus juba tähelepanuta jäetud ja vajab keerukamat ja pikaajalist ravi.

Selle vältimiseks peate oma keha kuulama - igasugune lumbago või alaseljavalu on põhjus viivitamatult arsti külastamiseks. Nimme ebamugavustunne võib olla mitmesuguste haigusseisundite sümptom.

Selles artiklis räägime teile, mida teha alaseljavaludega ja millised haigused seda põhjustavad.

Kõige olulisemad signaalid, mida ei tohiks ignoreerida, on:

• valu ja pinged alaseljas, eriti kui valulikkus läheb kaugemale - kubemes, jalgades, tuharates;
• jubedate jalgade tunne, tuimus, tunne, et jalad on puhas;
• jalakrambid;
• põlve- ja puusavalu;
• ärevus, maos imemine;
• naistel - valusad perioodid, ebaregulaarne tsükkel, viljastumisprobleemid;
• meestel - erektsioonihäired, probleemid potentsiga;
• valud tursas, väikeses vaagnas, eriti kui need intensiivistuvad, kui muudate kehaasendit ja võtate aurusauna;
• seedetrakti probleemid, mida gastroenteroloog ei saa ravida;
• suurenenud valu pikka aega istudes, mis esineb sageli autojuhtidel ja kontoritöötajatel;
• seljavalu tõttu võimetus pikka aega seista.

Seljavalu tüübid

Valu olemuse mõistmine on väga oluline, sest see aitab arstil kohe diagnoosi osas eeldada ja määrata täpsema diagnoosi.

Valu juhtub:

• äge (hiljutise vigastuse tõttu kestab kuni 1, 5 kuud);
• valutab;
• loll;
• tugev ja püsiv;
• alaäge (kestab 6–12 nädalat);
• muutuv (mööduv);
• krooniline (kestab üle 12 nädala).

Samuti jaotatakse alaseljavalu esmasteks ja sekundaarseteks.

Esmane on seotud krooniliste muutustega selgroo kudedes, lihastes. Mõnikord on protsessis kaasatud selgroo juured.

Teisene valu näitab teist haigust. See võib olla artroos, artriit, mingi siseorganite patoloogia.

Millise arsti poole peaks pöörduma alaseljavalu korral

Tavaliselt on vaja esmalt pöörduda terapeudi poole, kes annab juba saatekirja kitsale spetsialistile - neuroloogile, traumatoloogile, reumatoloogile, osteopaadile.

Kui olete kindel, et teate täpselt valu päritolu, võite pöörduda otse konkreetse arsti poole. Näiteks kui kukkusite hiljuti ebaõnnestunult, peate nägema traumatoloogi.

Kuidas kulgeb arsti diagnoosimine ja läbivaatus

Esiteks peab arst välistama eluohtlikud seisundid. Sel eesmärgil viiakse läbi kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid. Need võimaldavad tuvastada põletikulisi protsesse, liigset kaltsiumi, mis on tüüpiline vähile, mis metastaase luukoesse. Samuti näitavad analüüsid müeloomi ja paljusid muid patoloogiaid.

Üle 50-aastasele mehele võib määrata eesnäärme spetsiifilise antigeeni testi eesnäärmevähi välistamiseks.

Röntgenikiirgus on vajalik selgroolülide ketaste kõrguse määramiseks ja osteofüütide tuvastamiseks, kui need on olemas. Viimased on luukoe kasvud, mis ilmnevad selgroolülide valesti jaotunud koormuse ja nende kuju muutuste tõttu.

MRI ja CT on vajalikud, et teha kindlaks, kas selgroolüli on punnis, kaltsifikatsioon, selgroo kanali stenoos. Sarnaseid muutusi võib täheldada ka ultraheli puhul, mida kirjutatakse üha sagedamini CT asemel, kuna see ei anna kiirguse mõju.

Patsient peaks kindlasti pöörduma neuroloogi ja vajadusel kiropraktiku poole.

Kui uuring on läbi viidud, saab arst täpselt diagnoosida ja määrata ravi taktikad. Teraapia edu kasvab varajase ravi korral kümnekordselt.

Kuidas ravida alaseljavalu: põhilised ravimeetodid

Alaselja ravi sõltub valu põhjusest. Mis töötab ühel juhul, ei pruugi teisel töötada. Vaatame peamisi ravimeetodeid ja kuidas kodus leevendada valu.

Konservatiivne kohtlemine

Konservatiivset ravi rakendatakse harva ise. Tavaliselt täiendab see ravimeid.

Füsioteraapia on peamiselt seotud konservatiivsete meetoditega. See võib olla manuaalteraapia, klassikaline või terapeutiline massaaž, nõelravi. Lihase spasmide leevendamiseks ja verevoolu taastamiseks on sageli ette nähtud kuplimassaaž koos veretilgaga kindlates käivituspunktides.

Mõnikord määravad arstid taimset ravi, mis parandab lülisamba vereringet spasmide korral.

Kineesiteraapia on muutumas üha populaarsemaks. See on spetsiaalne harjutus, mida tuleb teha dekompressioonimasinatel. Sellised seadmed võimaldavad ülekoormatud lihaste mahalaadimist, moodustades inimeses õigeid liikumisharjumusi.

Ravimid

Enamasti ei ohusta seljavalu tervist ja seda saab ravida teatud ravimite ja salvidega.

Esiteks näidatakse patsientidele mittesteroidseid põletikuvastaseid tablette. Need on head valuvaigistid, mis vähendavad ka põletikku.

Võite teha ka valu süste, need võivad peatada isegi väga tugeva valu.

Haiglas saab selliseid ravimeid manustada intravenoosselt. See teeb neist kiireima ja tõhusaima viisi.

Kodus saab neid süstida tuharasse intramuskulaarselt. Jagage tuhar visuaalselt neljaks segmendiks, tõmmates kaks joont - horisontaalselt ja vertikaalselt keskele. Süst tuleb teha paremas ülaservas (parema tuhara jaoks). Ühe enesekindla liikumisega tuleb nõel sisestada kogu pikkuses ja seejärel süstida ravimit süstalt vajutades. Ravimit tuleb manustada mõõdukalt kiiresti. Enne süstimist desinfitseerige kindlasti nahk ja kandke seejärel umbes 5 minutiks antiseptikasse kastetud vatitupsu.

Tähtis!Me ei soovita ise ravida. Enne ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga!

Läheme tagasi ravimeetodite juurde. Mõnel juhul on turse ja valu vähendamiseks ette nähtud hormoonid. Need toimivad kiiremini kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid manustatakse arsti järelevalve all või rangelt vastavalt ettenähtud skeemile. Kodus saate teha intramuskulaarseid süste või võtta ettenähtud ravimeid tablettidena. Haiglas antakse tavaliselt tilgutajaid.

Samuti kasutatakse terapeutiliste blokeeringute jaoks hormonaalseid aineid, see tähendab, et neid süstitakse otse valu allikasse.

Paljudes reklaamides on salvid ja geelid kõige tõhusam vahend valu leevendamiseks. Tegelikult peetakse seda toimeaine kehasse toomise meetodit siiski kõige ebaefektiivsemaks, kuna suurem osa ravimist ei lähe isegi läbi naha.

Kuidas kiiresti valudest vabaneda ilma ravimiteta ja kodus

Valust ei ole võimalik minutiga vabaneda, kuid 5–10 ajal võib see hästi minna. Selleks peate tegema harjutuse, mille eesmärk on leevendada lihasspasme ja lõdvestada nimmeosa.

Pakume kahte võimalust:

Esimene harjutus

• Lähteasend - põlvitamine.
• Parem jalg peaks olema täisnurga all painutatud, see peaks olema ees. Asetage vasak jalg põlvega põrandale.
• Selles asendis peate leidma tasakaalu ja parandama.
• Kui olete edukas, sirutage vasaku käega tagasi ja haarake vasakust jalast.
• Pärast seda tõmmake vasak jalg kannaga vaagna poole. Reie lihased peaksid hästi venima. Saate efekti suurendada, pigistades vasakut tuharat.
• Selles asendis hoidke pool minutit, seejärel laske vasak jalg aeglaselt ja ettevaatlikult tagasi algasendisse.
• Seejärel tee parema jala harjutus.

Harjutus kaks (vajate massaažirulli)

• Lamake seljaosa ristluu all oleva massaažirulliga. Tähtis: ärge kunagi asetage rulli selgroo alla.
• Tõmmake parem põlv õrnalt rinnale. Vasak kanna peaks puudutama põrandat. Sel hetkel tunnete, kuidas reie eesmine lihas on venitatud.
• Lihase pingutamiseks asetage vasak käsi pea taha ja keerake kõverdatud põlve veidi paremale.
• Hoidke seda positsiooni pool minutit.
• Korda sama teise jalaga.

Muud alaseljavalu leevendavad kodused abinõud

Kui valu põhjustab turse, töötab kuiv külm kompress hästi. Võtke sügavkülmast jää või midagi külmunud, pange kotti ja mähkige riidega. Kandke kaks päeva 20 minutiks alaseljale. Võite korrata iga kahe tunni tagant.

Kui valu püsib külmetuse korral, võite kahe päeva pärast proovida sooja kompressi. Need suurendavad alaserva vereringet ja leevendavad valu, katkestades närvisotstarvetest ajus olevad valusignaalid. Selleks on kõige parem kasutada elektrilist soojenduspadja. Kui ei, siis teeb tavaline. Või võtke lihtsalt sooja vanni.

Millised haigusnähud võivad olla alaseljavalu

Bechterewi tõbi

See haigus areneb järk-järgult. Alguses ilmnevad kerged seljavalud, seejärel intensiivistuvad ja levivad selgroo teistesse osadesse. Valu võib esineda juhuslikult, kuid enamasti on see püsiv ja väheneb ainult valuvaigistamise ajal.

Valu olemuse tunnused:

• halvem puhkeolekus, eriti hommikul ja hilja õhtul, kui lamada;
• millega kaasneb liikumise jäikus;
• möödub või väheneb pärast laadimist;
• laheneb kiiresti pärast MSPVA võtmist.

Mõnikord on valu väga nõrk või puudub üldse ja ainus sümptom on lülisamba liikuvuse vähenemine, mis levib alt üles. Mõnel patsiendil on ka õlavalu, nende liikuvus on piiratud. Juhtub, et jalgade ja käte liigesed paisuvad ja valutavad.

song ja osteokondroos

Nendel haigustel on sarnased sümptomid ja nad on üksteisest sõltuvad, seetõttu vaatame neid koos.

Nimme osteokondroosiga on valu tugev, kuna närvijuured on mehaaniliselt ärritunud. Lisaks sellele, kui roietevaheliste ketaste membraanid ja septid rebenevad, sisenevad vereringesse ained, mis ärritavad valu retseptoreid.

Osteokondroosi hilises staadiumis ulatuvad selgroolülide kettad ja moodustub song. Kõige sagedamini mõjutab alaselja, kuna neljanda ja viienda nimmelüli ning viienda selgroolüli ja ristluu vahelised augud on kõige kitsamad, kuid neid läbivad närvijuured on kõige massiivsemad. Samal ajal tunneb patsient tugevat valu, mis on sarnane ishias. Kui song on massiline, hakkab see suruma seljaaju, mis viib jalgade tundlikkuse vähenemiseni ja isegi halvatuseni.

songa tüüpilised nähud:

• toolile või põlvele toetudes on võimatu püsti tõusta, sest ketta koormus reageerib tugevale valuhoogule;
• te ei saa niisama kõhu peal lebada, vaid ainult padjaga;
• midagi põrandast üles korjata on võimatu üle painutada, kuid selleks peate kümblema õrnalt.

Kyphosis ja skolioos

Algstaadiumis pole valu. Võib-olla on tunda selja lihaste tugevat väsimustunnet, õhtul tahan tõesti võimalikult kiiresti magama minna. Teises etapis ilmnevad neuroloogilised häired:

• käed lähevad tuimaks;
• õlad ja käsivarred nõrgenevad;
• selg hakkab valutama.

spondüloartroos

Spondüloos areneb sellega samaaegselt. Sellega hävib intervertebral ketta kõhre, muutunud ketta ümber kasvavad kondised eendid. See võib viia seljaaju kanali kitsenemiseni ja seljaaju kokkusurumiseni, mille korral jalad muutuvad tuimaks või isegi ära võetakse ning vaagnaelundite funktsioon on halvenenud.

Peamised sümptomid:

• seljavalu, mis harvadel juhtudel kiirgub reiele lähemale puusaliigesele;
• valu leevendamine pärast puhkust või treeningu katkestamist;
• alaselja lihaste valulikkus ja pinged;
• lülisamba piiratud liikuvus.

Valud intensiivistuvad seistes ja kõndides, hommikul on alaseljas raskustunne ja jäikus. Tavaliselt kaob jäikus ja raskustunne pärast hommikust treeningut.

Valu on kerge ja võib muutuda krooniliseks. Selle põhjuseks on närvijuurte ja närvide pidev ärritus.

Väljaulatuvus

Väljaulatuvad osad tekivad kõige suurema liikuvusega ja seetõttu kuluvad. Seetõttu on kõige sagedamini mõjutatud alaselg.

Sümptomid on pikka aega kerged, nii et inimesed isegi ei kahtlusta, et see pole tavaline väsimus, vaid tõsine diagnoos. Siis aga manifestatsioonid intensiivistuvad:

• ebamugavustunne alaseljas muutub järk-järgult valuks, mis muutub tugevamaks ja sagedasemaks, see paneb inimest liikuma, valu kiirgub jalgadele ja kandub lõpuks neile;
• jalgade valu ulatub tuharani, võib tekkida tuimus, kipitus, krambid;
• olen mures seljavalu pärast;
• on pidev terav või valutav valu;
• viimastes etappides, ilma ravita, on jalgade lihased nõrgenenud, motoorne aktiivsus väheneb;
• paremas ja / või vasakpoolses hüpohondriumis tekivad valud.

Artriit

nimmepiirkonna osteoartriidi sümptomid on sarnased osteokondroosi sümptomitega. Selle haigusega on lülidevaheliste ketaste toitumine häiritud, liigesed muutuvad põletikuliseks. Hilisemates etappides võib esineda liikuvuse piiramist ja isegi halvatust.

Artriit on krooniline haigus, nii et normaalse elukvaliteedi säilitamiseks tuleb elu järgida kõiki arsti korraldusi.

Peamised sümptomid:

• tuim seljavalu;
• seljaosa lumbago hüpotermia vastu;
• tundlikkuse rikkumine erinevates kehaosades;
• võimetus liikuda valu tõttu pärast seda, kui inimene on pikka aega olnud ühes asendis.

Osteomüeliit

Selle haigusega kaasnevad pidevad alaseljavalud, mis intensiivistuvad liikumisega ja ei kao puhkehetkel. Valu võib öösel süveneda ja seda saab leevendada sooja kuiva kompressiga.

Esinevad ka muud sümptomid:

• keha üldise joobeseisundi nähud - higistamine, külmavärinad, kehakaalu langus, kehatemperatuuri kerge tõus;
• lokaalne mädanik, mille tõttu närvijuured surutakse kokku ja nendest sissetungitud organite funktsioonid on häiritud;
• parees ja halvatus (rasketel juhtudel).

pankreatiit

Kui kahjustatakse ainult kõhunäärme pead, ilmneb valu paremas hüpohondriumis, kui keha on "lusika all", kui saba on vasakpoolses hüpohondriumis.

Kui kogu nääre on põletikuline, on valu vöötme iseloomuga, kiirgab seljaosa vasaku abaluu alla.

Mõnel juhul kiirgab valu vasakusse reide, kubemesse, saba luusse ja kõhukelmesse.

Valu iseloom võib olla erinev - äge, tõmbav, perioodiline. Tavaliselt hakkab see haiget tegema 2-3 tundi pärast söömist, kuid mõnikord peaaegu kohe - pärast 10-15 minutit. Füüsilise koormuse ajal venitatakse nääre kapslit, mis põhjustab ka valu.

lülisamba stenoos

Esineb songa, väljaulatuvuse või sekvestratsiooni tõttu. Tihendab alaselja närve, mis innerveerivad alajäsemeid. Valu levib piki mõjutatud närvijuurt, alaselja juurest jalga, häirib kõndimisel ja puhkeolekus, suureneb, kui inimene üritab selgroogu sirgendada, ja vaibub edasi kõverdudes.

Tahkuse sündroom

See on roietevaheliste liigeste haigus, mida nimetatakse "tahkeks" liigesteks. Valu võib lokaliseerida ainult kahjustuse kohas või anda sabaluule, kubemele, reie tagaosale. Ebameeldivad aistingud intensiivistuvad alaseljas pöörledes ja selga painutades, pärast füüsilist pingutust ja õhtul.

Seljavalu põhjused

Vaatleme alaseljavalu peamisi põhjuseid, võttes arvesse nende asukohta.

Valu alaselja kohal, aga abaluude all

Peamised põhjused, miks selles piirkonnas valus on:

• lülisambahaigused (esmane valu);
• vigastus - kukkumisest, valesti sooritatud treeningust, löögist;
• lihaspinge, spasm;
• südame-veresoonkonna haigused;
• kasvajad, sealhulgas pahaloomulised;
• seedetrakti haigused.

alaseljavalu

Alaselja valulikkus ilmneb lülisamba või siseorganite haiguste tõttu. Teisel juhul nimetatakse valu "peegelduvaks". Kõige sagedamini ilmneb valu pärast pikka jalutuskäiku, pikaajalist istumist, verevalumeid ja vigastusi, nakkushaigusi, rasket tõstmist.

Sageli on alaseljavalu seotud lülisamba ebatervisliku ja ebaõige stressiga. Harvemini võivad see olla seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi haigused - koletsüstiit, põiepõletik, püelonefriit, gastriit, kõhukinnisus.

Peegeldunud valu tunnused:

• harv või sagedane ja valulik urineerimine;
• puhitus;
• alakõhuvalu;
• kehatemperatuuri tõus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Naistel võivad alaseljavalu põhjused olla: rasedus ja selle tüsistused, menopaus, menstruatsioon.

Kui peale valu pole muid sümptomeid, siis öeldakse, et see on seotud luu- ja lihaskonna probleemidega. Kui valu on lokaliseeritud vaagnapiirkonnas, võib see olla puusaliigese varasema haiguse tagajärg.

valu vasakus alaseljas

Valu iseloom on valutav, puhkeolekus see ei kao, see ilmneb kõndides, treenides, jookstes, pärast pikemat istumist.

Kui valu pärast valu ei kao, võivad selle põhjused olla:

• skolioos;
• osteokondroos;
• seljaaju infektsioonid;
• vereringehäired.

Kui kõndimisel ilmneb valu ja see kaob pärast puhkamist, võib see olla ishias, suhkruhaigus, lülisamba nihkumine, muljumise närvijuur.

Valutav valu alaselja kohal vasakpoolses osas ilmneb istuva eluviisiga ja võib viidata osteokondroosi esinemisele, hiljutisele hüpotermiale või valele kehahoiale.

Akuutne vöövalu küljel, mis kiirgab vasakule abaluule, võib olla üks müokardi infarkti sümptomeid. Maohaavand eraldub samas piirkonnas, valu on järsk, terav, lõikav.

parema seljavalu

• Krambivalu on iseloomulik Urogenitaalsüsteemi haigustele.
• Suurenev valulikkus näitab põletikulist protsessi, sealhulgas mädanikku.
• Pöidlavalu on hädaolukord, see tähendab sisemine verejooks, haavand, organi rebend, trombemboolia.
• Lumbago on tüüpiline lülisambahaiguste korral, kui tegemist on seljaaju juurtega.
• Pidev tuim ja monotoonne valu on iseloomulik parenhüümsete organite, näiteks maksa, haigustele.
• Tõmbamisvalu tekib lihasluukonna vigastustega, sealhulgas traumaga.

alaseljavalu köhimisel

Köhavalu levinumad põhjused on:

• Hernia - millega kaasneb jäsemete tundlikkuse kadu. Valu tekib ka ettepoole painutades.
• Stenoos. Samal ajal on raske kõndida, jalgades on nõrkus. Kontroll näitab ketta paksuse vähenemist.
• Tahkne artropaatia. Alaselja valutab köhimisel, kuid valu kaob, kui painutate vigastuse poolele. Lihased on kahjustatud poolel ülekoormatud.
• Kahjustused anumuse fibroosile. Valu suureneb painutamise, liigutuste, pika istumise korral.
• Osteokondroos. See vähendab lülisamba funktsiooni.
• neeruhaigus.
• Neuralgia - vöövalu.

alaseljavalu vältimise võimalused

Selleks, et alaselja ei kahjustataks, peate tegema järgmist:

• Kindlustage endale piisav koormus - tehke hommikul harjutusi, lihtsaid harjutusi lihaste ja selgroo venitamiseks.
• Korrapäraselt võtke massaažikursusi - klassikalisi, päästikupistete tassimist.
• Tehke soojendus või kasutage arsti juhendamisel krüoteraapiakursust.
• Seedetrakti patoloogiate välistamiseks sööge õigesti. On vaja säilitada valkude, rasvade, süsivesikute tasakaal, tarbida piisavalt taimseid kiudaineid. Alkohol, rasvane, praetud, soolane ja vürtsikas tuleks dieedist välja jätta. Ärge kuritarvitage suitsutatud liha ja konserve, kiirtoitu. Veel üks oluline punkt on joomise režiim: peate jooma päevas 1, 5–2 liitrit vedelikku (koos suppide, teega jne).
• Esimeste haigusnähtude ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole. Algstaadiumis saab peaaegu iga haiguse kiiresti ja hõlpsalt, ilma tagajärgedeta, ravida. Kui teil on eelsoodumus alaseljaprobleemide tekkeks, tuleks vähemalt kord aastas ennetamiseks külastada neuroloogi.